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2020-01-07 14:20 银行贷款编辑
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  是赔轻症、还是赔重疾,决定性因素是看“心梗”的严重程度,而不是保险公司随意能决定的。

  为了便于解释,专门找了一份重疾险来看看不同严重程度,理赔的不同定义。

  1、其中保额赔付100%的最严重的重疾中,心肌梗塞要求是:

  急性心肌梗塞:

  指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:

  (1)典型临床表现,例如急性胸痛等;

  (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

  (3)心肌酶或者肌钙蛋白有诊断意义的升高,或者呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;

  (4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

  2、中症,保额赔付通常是50-60%,大部分公司在此之间

  中度急性心肌梗塞:

  指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗,虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准,但须满足下列至少三项条件:

  (1)典型临床表现,例如急性胸痛;或不典型临床表现,例如上背部左侧、左肩、左臂内侧疼痛等;

  (2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波;

  (3)肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶同时出现有诊断意义的升高;

  (4)超声心动图有局部室壁运动异常减弱的表现。

  3、轻症,保额赔付比例在20-35%之间,不同公司基本都在这个区间内

  不典型急性心肌梗塞:

  指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准,但满足下列全部条件:

  (1)肌钙蛋白有诊断意义的升高;

  (2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。

  如果被保险人在不典型的急性心肌梗塞后90天内实施了冠状动脉介入手术,本附加合同只给予在本疾病项下的理赔,不再给予冠状动脉介入手术理赔。理赔后不典型的急性心肌梗塞和冠状动脉介入手术保障同时终止。

  最后

  我们可以看到,心梗根据不同的等级,分别有轻症、中症、重疾赔付。

  而若我们还买了医疗险,则在上述重疾险赔付后,医疗险还能报销回来医疗费;即使心梗没有达到“轻症”这个最低赔付标准,也可以由医疗险报销医疗费用。

  所以,完整的配置保障型保险,远比我们关注各种“分红、返还、理财”更加重要。

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